新冠肺炎痊愈? 名医:许多出院患者挺不过这关

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中共肺炎(图片:PhotoAC)

新冠肺炎(图片:PhotoAC)

新冠肺炎(武汉肺炎毒)流行已逾一年,不仅感染人数攀升,重症患者的再住院率和死亡率也是怵目惊心。英国莱斯特大学与英国国家统计局,针对47,780位第一波出院的新冠肺炎患者追踪后发现,其中29.4%的患者再度入院就医,而有12.3%病人死亡,与糖尿病、心脏病、慢性肝肾等并发症风险相关。

重症患者(美联社)
新冠肺炎重症患者(图片:美联社)

重症医疗医师黄轩在每日健康采访时指出,迄今不少研究发现,新冠肺炎患者有所谓“新冠肺炎症候群”,如疲惫、睡眠障碍、呼吸道症状与神经症状,且并非只出现在重症患者身上,轻症病患也可能发生。如果患者免疫力无法恢复正常,就可能面临再度感染,甚至多重器官衰竭等严重后果。

黄轩医师表示,国外统计发现,约三分之一的重症患者,出院后4-6月仍有呼吸症状。由于欧美各国医疗崩溃,住院者经2次PCR检测阴性后,就可能被要求出院,因此再感染和再入院的情形更为频繁,与台湾的重症患者能住院到确定无症状才出院,状况相去甚远。

肺泡肾脏脑部 微血管丰富部位成重灾区

呼吸道(图片:pixabay)
呼吸道(图片:pixabay)

黄轩医师解释,新冠病毒(中共病毒)进入身体后,最容易在咽喉、肺部造成症状。病毒会寻找微血管丰富的部位进行复制,因此肺泡、睾丸、肾脏、肠系膜、脑部,这些部位微血管密度高,ACE2接受体分布的密度也高,最容易变成感染后的重灾区,导致患者会发生排尿异常、拉肚子、便祕、肠胃部不适等症状,也有1/4患者出院后发生记忆力衰退、睡眠障碍、神识不清等神经症状。

黄轩医师指出,新冠肺炎重症患者在急性期时,就可能已受到多重器官伤害,即便将病毒杀死,但身体里被破坏的微组织和微循环无法立即恢复,约须经过6-8个月才会完全修复。若再加上本身有不利条件,例如慢性病或是癌症患者,就可能在感染后,引发多重器官衰竭等后续问题。

“好比你天花板破了,来不及修好天花板,其他的病菌已经跟着杀到!”黄轩医师说明,病人本身如果有慢性疾病如糖尿病、心脏病,或是正在接受化疗、标靶的癌症患者,免疫系统的条件因感染变得更不利,导致其他的病菌更容易入侵身体,因此再感染率也特别高,发生并发症的机率也会增加。

隐藏式无症状 新冠病毒适应环境传播强

感染病毒(pixabay)
新冠病毒逐渐演变成“隐藏式”和“无症状”的感染(图片:pixabay)

全球感染人数持续增加,显示新冠病毒愈来愈能适应环境,台湾的防疫考验恐更为严峻。黄轩医师指出,目前8大类病毒之中,台湾除了E类病毒,其他种类都有。随着各地国人往返,新冠病毒有无数次攻击台湾的机会。黄轩医师强调,面对这样的疫情,即便发生社区感染、院内感染,只要在可控制范围内控制下来,就是防疫成功。

黄轩医师指出,新冠病毒逐渐演变成“隐藏式”和“无症状”的感染,更容易隐藏在人体内且更容易传播。新冠病毒会因为环境改变,寻隙就缝在人体内大量复制。所以有些个案回国之前的PCR检测阴性,却在集中检疫时才验出阳性,而不少人会向检疫人员表示自己只是鼻子过敏,原因就在环境改变、溼度改变、PM2.5改变后,体内病毒开始大量复制,这时才被检测出阳性。

“很多人以为国外的PCR检测不准,不是的,问题是在这个病毒变成以隐藏式无症状为主!”黄轩强调,新冠肺炎的基因变种得很好,非常能够适应当前的环境,等于每个地球上的人类都有风险。要防范病毒,戴口罩、勤洗手仍不可偏废,估计未来一年整体态势依旧,病毒也不会马上消失。

新冠病毒恐变慢性病 疫苗效力仅4-6个月

2021年1月12日,药剂师在加利福尼亚州萨克拉曼多准备了一定剂量的辉瑞公司的中共病毒疫苗时吸了盐水。(美联社)
疫苗(图片:美联社)

黄轩医师认为,新冠病毒的特性使其相当有可能变成一种慢性病式的感染,未来每隔一段时间,就可能带走一大批人的生命。再加上新冠病毒的死亡率是流感的2-3倍,又不像流感一样有明确的季节性。经过一年以上的观察,几可确定新冠病毒没有季节化的现象,一年四季都有良好传播能力。

疫苗会是终结新冠病毒的解方吗?黄轩医师指出,依据目前研究显示,新冠肺炎的疫苗约可维持4-6月,预计新冠病毒不会像SARS般突然消失。施打疫苗的目的之一,是避免病毒大量传播给高风险族群,减少医疗崩溃、医护人员被感染隔离,而使院内死亡率急遽上升的情况出现。

医师呼吁,新冠病毒的走向趋势仍不明朗,在疫苗普及之前,慢性病患可先施打肺炎与流感疫苗,平日戴口罩、勤洗手,仍是防疫重中之重。

来自:希望之声

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